Il tempo raccomandato di permanenza del farmaco nella vescica deve essere come minimo di 1 ora ed un massimo di 2 ore. Una permanenza inferiore ad un’ora è insufficiente a garantire una efficacia adeguata mentre un tempo superiore alle 2 ore potrebbe da una parte aumentare il rischio di effetti collaterali e, dall’altra, non garantisce una maggior efficacia terapeutica perché la progressiva diluizione del farmaco con l’urina lo porta ad una concentrazione sub-terapeutica.

Secondo alcuni autori, dopo l’instillazione sarebbe consigliabile rimanere sdraiati, girarsi prima su un lato e poi sull’altro e passare da supino a prono per distribuire uniformemente il farmaco sulla superficie della vescica. Tuttavia, l’evidenza scientifica a riguardo è molto limitata ed è un tipo di gestione che in molti centri pone delle importanti problematiche organizzative. Per questo motivo, a seconda del centro, potrà venire indicato sia di rimanere sdraiati modificando progressivamente la posizione, sia di attendere in sala d’attesa il termine della terapia.

Le instillazioni di BCG/Mitomicina possono causare infiammazione della parete della vescica e causare un temporaneo effetto sulla capacità contenitiva della vescica, ma di solito questo effetto solitamente è transitorio e scompare dopo il trattamento. Qualora questa sintomatologia si protraesse a lungo o se dovesse insorgere anche febbre o macroematuria (sangue nelle urine) in particolare in corso in terapia con BCG il trattamento deve essere procrastinato fino alla risoluzione della febbre o della macroematuria concomitanti, ed è necessario rivolgersi al proprio Urologo di riferimento.

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Si tratta della somministrazione all’interno della vescica (instillazione) di farmaci antitumorali. Il vantaggio è che la terapia rimane solo locale ed essendo l’assorbimento dei farmaci trascurabile non si manifestano fenomeni sistemici generali. L’obiettivo della chemioterapia intravescicale è quello di eradicare tutte le cellule neoplastiche sopravvissute nella mucosa vescicale (la cosiddetta “chemioresezione” del tumore) e nel caso di un’instillazione nella fase immediatamente post-operatoria, di distruggere eventuali cellule neoplastiche fluttuanti non rimosse dall’intervento TUR-BT e prevenirne l’impianto su tutta la mucosa

Si differenzia dagli altri esami delle urine poiché con questo esame non si analizzano i valori chimici delle urine, ma si cerca di individuare se nelle urine siano presenti organismi. Tipicamente, nel caso di sintomi a carico delle vie urinarie, si fa un’urinocoltura in modo da trovare la presenza di batteri e da identificare con precisione che tipo di batteri in particolare siano i responsabili dell’infezione in corso. L’urina, in una persona sana, è completamente sterile: la presenza di qualsiasi microrganismo è solitamente un sintomo di una patologia